模型為成人上半身,解剖結(jié)構(gòu)精確,口腔內(nèi)有牙、舌、懸雍垂、呼吸道聲門、會厭、喉等解剖結(jié)構(gòu),具有氣管、支氣管、左、右肺臟、心臟、食管、胃、隔、肝臟、膽囊、胰腺以及小腸、結(jié)腸等結(jié)構(gòu)。
■ 由透明材料制成,可在操作時全程觀察胃管進、出胃腔的過程以及胃管頭端的位置,灌洗液在胃腔內(nèi)的沖洗情況。模型左側(cè)頰部有透明示教區(qū)域,可清晰準確的見到口腔及懸雍垂、呼吸道聲門、會厭、喉等解刻結(jié)構(gòu)。
■ 模型帶旋轉(zhuǎn)支架可擺放不同的體位(左側(cè)臥位、端坐位;可實現(xiàn)半仰臥位等),頭部可旋轉(zhuǎn),并可向一側(cè)旋轉(zhuǎn)45度,標準的臨床操作,符合真實臨床操作及教學需求。
■ 生命體征的設(shè)置─人性化教學
■ 可訓練胃腸減壓術(shù)、胃液采集術(shù)、十二指腸引流術(shù)、三腔兩囊管壓迫止血術(shù)、可練習鼻飼、氧氣吸入、口腔護理、吸痰術(shù)練習、氣管切開等護理操作。
■ 可進行洗胃練習:經(jīng)口鼻洗胃器洗胃法、吸引洗胃法、洗胃機洗胃法。
■ 模型使用完畢,消化道內(nèi)殘存液體可方便的從專用管道排出。
模型右側(cè)腰部有兩條透明管,上端一條為“進血液管”,模擬胃出血,門靜脈高壓血管破裂導致大出血情況;下端一條為消化道內(nèi)液體專用管道排出。
功能介紹:
■ 吸引洗胃法
①安裝灌洗裝置,將輸液器掛于輸液架上,輸液管連接Y形管的一端,洗胃管及連接貯液瓶的兩個分支相連夾住輸液管,將洗胃液倒入輸液瓶。插入洗胃管后,開動吸引器,將胃內(nèi)容物引出。夾住引說管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500毫升后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌入液。如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。
②灌洗完畢,迅速拔除胃管,協(xié)助病人潄口、洗臉,臥床休息。
■ 胃腸減壓術(shù)
①取坐位或斜坡位清潔鼻孔,將胃管前段涂以潤滑油,用止血鉗夾閉胃管末端,順鼻腔下鼻道緩緩插入。
②用注射器抽凈胃內(nèi)容物,以確定胃管是否插入胃內(nèi),接上胃腸減壓器若抽不出胃液,應注意胃管是否盤在鼻咽部,若沒有可注入少量鹽水沖洗,觀察是否通暢。或注入少量空氣同時聽診上腹部,以證實管的位置是否已插入胃內(nèi)。
③最后用膠布將固定于唇頰部,連接胃腸減壓器,無減壓器者,用注射器每半小時抽吸一次。
■ 十二指腸液引流術(shù)
①將已消毒的十二指腸引流管經(jīng)口插入胃內(nèi)(約50-55cm),把胃內(nèi)容物全部抽出,注入溫水50ml,每1~2min將引流管咽入約1cm,約需30~60min方可進入十二指腸內(nèi),送入不可過快,以免引流管頭端在胃內(nèi)迂回。
②當?shù)诙擞浀竭_切牙以后,再下送時應時常抽取少量液體,當引流管的第三標志(75cm)已達切牙時,即可用膠布固定于面部,管外端置于床面之下,液體自然流出,此液稱為D液(即十二指腸液),應盡量將D液流完,否則殘存的胰醇可以破壞以后采取的膽液內(nèi)容物。
③D液引流畢,將溫熱的33%硫酸鎂液50ml。用注射器緩慢從引流管外口注入,注完后,用止血鉗緊夾管端。將管放低,放開止血鉗,用注射器輕輕抽吸后,即可流出液體,以后因虹吸作用,液體可自行緩慢流出,引流液足夠檢查時,即將引流管拔出,將標本及時送檢。
■ 三腔兩囊管壓迫止血術(shù)
①用前先檢查氣囊是否漏氣,管腔是否通暢,并分別標記出三個腔的通道。先測試氣囊的注氣量,一般胃囊注氣量150~120ml左右,壓力為6.6kpa;食道氣囊注氣80~100ml左右,壓力為4~5.3kpa,試好后將胃囊、食道氣囊氣體抽凈,用止血鉗夾緊導管開口處。使用時,先在胃管、胃氣囊、食管氣囊及模型鼻腔處涂以石蠟油,以便潤滑。
②將三腔管的遠端從模型鼻腔插入,插至65cm處時,能通過鼻胃腔抽出胃液,即表示管端已達幽門用注射器按原預測好的氣量,分別向胃囊、食道囊注入空氣,注氣畢,用止血鉗將此管夾住,以免漏氣。
③將三腔管向外牽拉,直至感覺有彈性阻力,表明胃氣囊已壓于胃底賁門部。用0.5kg重的物品(500ml鹽水瓶加水250ml),通過滑輪裝置牽引固定三腔管食管氣囊。
可根據(jù)情況確定注氣,如需注氣按原測定食管氣囊氣量注入空氣80~100ml,壓迫食管下1/3,然后用止血鉗夾住開口處。最后用注射器吸出全部胃內(nèi)容物。